中国财经微视：医疗疾病

上海终于采取更多行动应对医护人员遭受攻击这一日益严重的问题，敦促医院采取更好的措施来提高安全性以防止这类冲突。这无疑是一个良好的开端，虽然解决日益严重的问题还有很多工作需要做，这个问题在西方人看来很滑稽，他们在来中国之前从未听说过这类攻击。

显然这个问题有很多原因，在极端情况下，甚至有医生被愤怒的患者杀害，这些人认为他们或其家属没有得到好的治疗。对于这一奇怪和不可接受的行为，部分原因可归咎为缺乏礼貌，医疗专业人员自身也对此负有一些责任，这种行为在现代社会是没有立足之地的。

真正的罪魁祸首是中国的医疗体制本身，过于强调利润而且医生地位卑微，他们工资低但通常要长时间工作。随着中国的转型，已经出现了许多这类问题。在旧有的社会主义制度下，大家能通过国有工作单位获得免费医疗，转型后大多数人不得不自己支付医药费。

最近几乎每周都有关于愤怒患者攻击医生或医院工作人员的新报道。这种报道在很大程度上是技术层面的原因，因为大多数医院有广泛的闭路监控系统，能提供此类攻击的图像和令人胆颤的记录。

报道中，失望的病人破坏医疗设备并殴打医院员工，这在电视新闻上已经很常见。去年一个特别令人恐惧的事情是，浙江温岭市一个失望的病人持刀刺杀一生，并导致另外两人受伤。

上周，上海发生了另一件令人不安的事情。一名孕妇怀疑其胎儿有问题，去浦东医院检查。医生随后为其做引产手术，分娩出 一死婴。第二天，50余名患者家属到医院大闹讨要说法，并发生肢体冲突，导致一些人严重受伤。

这种可耻行为甚至蔓延到外国人身上，去年的另一起事件令我震惊，一个意大利男士认为他没有得到优惠待遇，之后便攻击了浙江的一名医生。

应对日益高涨的不满和攻击，最近几周，上海市公安局对一些大型医院开展一轮突击检查，看看医院通过哪些行为提高其安全性。许多医院采用几乎堡垒式的方法不足为奇，它们雇佣退役军人维护安全，而且还广泛安装监控系统。

这种反应当然可以理解，也可能有助于在短期内减少问题，但在长期要真正解决和消除这一问题，需要更加系统化的方法。

为了赚尽可能多的钱，许多医院已经成为组装线，医生们试图在最短时间内看尽可能多的病人。这意味着医生在每个病人身上花的时间很少，导致其诊断经常是不准确的。对于皮疹或胃痛病人，这可能会不方便，但对于有未被发现的严重问题的病人而言，这可能是致命的。

这种问题在美国比较少，因为医生通常为其服务收取较高费用，也因为许多医生开私人诊所，比大医院的运营成本低很多。我在美国看病，通常一次持续15分钟，包括长时间讨论我的病情和医生的一个简短检查。

相比而言，如果我在中国看病，能遇到一次持续时间超过3分钟的医生就很幸运了。这种看病通常包括关于我病情的一两个问题，然后开一个药方。有时也有一个快速的体检，但好像医生通常都没花时间检查我。一些腐败的医生收到贿赂后会提供更好的服务，这进一步加剧了不太富裕的病人的怨恨，也破坏了医生自己的形象。

此外还有一个问题，就是中国医生的地位卑微。许多中国医生向我抱怨，他们的职业一般不受尊重，一些人甚至说他们后悔这一职业选择。基于这种卑微的地位，当一些人觉得他们受到不公平待遇时，攻击医生不会受到太多抑制，这点不足为奇。

相比而言，美国的医生拥有较高的地位，而且医生这一职业拥有很高的声誉。薪水也远高于全国平均水平。被一家医学院录取竞争非常激烈，许多父母鼓励孩子追求这样的职业。

中国的医疗体制显然经历了一些重大的发展之痛，它试图转型为一种高效和商业化的体制，为大家提供良好的医疗服务。但现在远低于这个目标，经常遭致病人以及整个社会的失望和嘲讽。

新的安全保障以及在民众之间进行更好的教育，可能在短期内将有助于缓解攻击医务工作者的问题。但中国如果没有解决不合理的商业压力和缺乏社会地位这些更大的问题，这种怨恨和失望还可能会继续导致这类攻击。